AED作為“救命神器”在急救時起著至關(guān)重要的作用,但是由于大家對AED的了解不足,并且AED的低使用頻率,造成大家在使用AED、維護保養(yǎng)方面有部分誤區(qū),為了避免大家在搶救需要除顫時手忙腳亂,我將分四期分別為大家講解AED在使用時、維護時、發(fā)生故障時,該如何解決。
使用篇①
Q1、AED使用是否安全?是否會出現(xiàn)誤電擊的情況?
A:AED是非常安全的醫(yī)療設(shè)備,當將AED電極片貼在患者相應(yīng)位置時,AED會自動偵測患者心律,并給出建議電擊或者不建議電擊的提示,當設(shè)備提示不建議電擊時,即使操作人員誤觸碰了放電按鍵,AED也不會對患者放電。
Q2、AED是否會觸電傷害到施救者?
A:在使用AED的時候,AED會兩次提示遠離病人,第一次是分析心律的時候,第二次是設(shè)備充電之后。AED會對患者的特定區(qū)域放電,在特定區(qū)域內(nèi)會有較大的電流通過,因此放電時要盡量避免接觸患者,即使是某些部位的接觸并不一定會因為觸電而帶來較大的傷害。
Q3、AED對兒童使用是否安全?
A:體重在25kg以下兒童同樣可能發(fā)生心臟驟停,因為兒童的阻抗和大人完全不同,因此請選擇兒童模式。部分AED有兒童能量切換鍵,可通過一鍵切換的形式切換至兒童的能量模式;部分AED有兒童能量鎖,可以解鎖兒童能量模式;大部分AED需要通過更換兒童電極片的方式來操作實現(xiàn)兒童能量模式。(需要注意的是,絕大多數(shù)品牌只標配一副成人電極片)
如果沒有兒童電極片,也沒有能量切換鍵,可以暫時用成人電極片應(yīng)急,但對患者心肌會有較大的損傷。
Q4、使用AED除顫后,患者恢復(fù)反應(yīng)和呼吸,是否要將AED電極片摘除?
A:患者在進行除顫后極有可能恢復(fù)反應(yīng)和呼吸,但患者的心臟仍然處于不穩(wěn)定狀態(tài),AED每2分鐘左右會重新分析患者心律,并給出建議點擊或者不建議電擊的指示。在專業(yè)人員抵達現(xiàn)場之前,請不要擅自移除患者身上的電極片,不要擅自關(guān)閉AED電源。
Q5、使用了AED,是否還需要心肺復(fù)蘇?
A:會有人誤以為只要有了AED就萬事大全了,其實不然。AED在院外心臟驟停的施救中,是最為重要的角色,但高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇也不容忽視。沒有AED僅有心肺復(fù)蘇,患者被救治的概率很低,但僅有AED,沒有高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇也會影響救治效果,高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇可以延長患者室顫的時間,同時也可以提高除顫的成功率。最主要的是,患者未必一次除顫就可以恢復(fù)正常心律,因為AED和心肺復(fù)蘇要交替進行,缺一不可。
Q6、心肺復(fù)蘇時,是否會壓斷患者肋骨?壓斷肋骨后是否還要繼續(xù)?
A:心腹復(fù)蘇時因為需要較大力氣才能達到按壓質(zhì)量,因此,壓斷肋骨的情況是會發(fā)生的。但是兩弊相權(quán)取其輕,壓斷肋骨也要繼續(xù)按壓,否則患者就會死亡。同時,很多壓斷肋骨的情況出現(xiàn)是因為施救者按壓的位置出現(xiàn)偏差,如果位置正確,會大大降低壓斷肋骨的情況出現(xiàn)。通常壓斷肋骨的行為只會造成外傷,并不會危及生命。