?除顫器培訓(xùn)是一項(xiàng)非常重要的工作,能夠讓使用者在關(guān)鍵時(shí)刻正確操作設(shè)備,挽救生命。以下是關(guān)于除顫器培訓(xùn)的理論知識(shí)詳細(xì)內(nèi)容:
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除顫器的原理
心臟電生理基礎(chǔ):培訓(xùn)首先要講解心臟的正常電生理活動(dòng)。心臟的跳動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)出電信號(hào),經(jīng)過(guò)心房、房室結(jié)、希氏束、浦肯野纖維,最終引起心室收縮。當(dāng)心臟出現(xiàn)嚴(yán)重心律失常,如室顫(心室肌快速而無(wú)序的顫動(dòng))或無(wú)脈性室速時(shí),心臟無(wú)法有效泵血,導(dǎo)致血液循環(huán)停止。
除顫器的工作原理:除顫器通過(guò)釋放高能量的電擊,使心臟的所有心肌細(xì)胞同時(shí)除極,打斷異常的電活動(dòng),讓竇房結(jié)等心臟的正常起搏點(diǎn)能夠重新主導(dǎo)心臟節(jié)律,恢復(fù)正常的心臟跳動(dòng)。這就好比是對(duì)混亂的交通進(jìn)行一次全面的 “紅燈管制”,然后重新建立有序的交通秩序。
除顫器的類型及特點(diǎn)
手動(dòng)除顫器:手動(dòng)除顫器需要使用者具備專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)和操作技能。它的能量輸出可以根據(jù)患者的具體情況(如體重、心律失常類型等)進(jìn)行精確調(diào)節(jié)。通常在醫(yī)院的急診科、心內(nèi)科等專業(yè)科室使用,適合經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員操作。
自動(dòng)體外除顫器(AED):AED 具有操作簡(jiǎn)單、自動(dòng)化程度高的特點(diǎn)。它能夠自動(dòng)分析患者的心律,判斷是否需要除顫,并在需要時(shí)自動(dòng)充電和放電。AED 一般配備語(yǔ)音提示和直觀的操作界面,即使是非醫(yī)療專業(yè)人員也能在短時(shí)間內(nèi)學(xué)會(huì)使用,廣泛應(yīng)用于公共場(chǎng)所,如機(jī)場(chǎng)、火車站、學(xué)校、體育館等。
適用場(chǎng)景和禁忌證
適用場(chǎng)景:主要用于搶救突發(fā)心臟驟?;颊撸绕涫怯墒翌澔驘o(wú)脈性室速引起的心臟驟停。在醫(yī)院內(nèi),如手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室等場(chǎng)所;以及醫(yī)院外的各種公共場(chǎng)所,一旦發(fā)現(xiàn)有人倒地、無(wú)意識(shí)、無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,且懷疑是心臟驟停,都應(yīng)盡快使用除顫器。
禁忌證:了解禁忌證同樣重要。例如,對(duì)于有明顯的洋地黃中毒、低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂導(dǎo)致的心律失常,在未糾正這些問(wèn)題之前,一般不建議使用除顫器,因?yàn)榭赡軙?huì)加重心律失常。另外,對(duì)于已經(jīng)處于心臟停搏(如心電活動(dòng)為一條直線)狀態(tài)的患者,除顫通常無(wú)效,此時(shí)更應(yīng)注重心肺復(fù)蘇等急救措施。