?除顫器培訓是一項非常重要的工作,能夠讓使用者在關(guān)鍵時刻正確操作設備,挽救生命。以下是關(guān)于除顫器培訓的理論知識詳細內(nèi)容:
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除顫器的原理
心臟電生理基礎(chǔ):培訓首先要講解心臟的正常電生理活動。心臟的跳動是由竇房結(jié)發(fā)出電信號,經(jīng)過心房、房室結(jié)、希氏束、浦肯野纖維,最終引起心室收縮。當心臟出現(xiàn)嚴重心律失常,如室顫(心室肌快速而無序的顫動)或無脈性室速時,心臟無法有效泵血,導致血液循環(huán)停止。
除顫器的工作原理:除顫器通過釋放高能量的電擊,使心臟的所有心肌細胞同時除極,打斷異常的電活動,讓竇房結(jié)等心臟的正常起搏點能夠重新主導心臟節(jié)律,恢復正常的心臟跳動。這就好比是對混亂的交通進行一次全面的 “紅燈管制”,然后重新建立有序的交通秩序。
除顫器的類型及特點
手動除顫器:手動除顫器需要使用者具備專業(yè)的醫(yī)學知識和操作技能。它的能量輸出可以根據(jù)患者的具體情況(如體重、心律失常類型等)進行精確調(diào)節(jié)。通常在醫(yī)院的急診科、心內(nèi)科等專業(yè)科室使用,適合經(jīng)過專業(yè)訓練的醫(yī)護人員操作。
自動體外除顫器(AED):AED 具有操作簡單、自動化程度高的特點。它能夠自動分析患者的心律,判斷是否需要除顫,并在需要時自動充電和放電。AED 一般配備語音提示和直觀的操作界面,即使是非醫(yī)療專業(yè)人員也能在短時間內(nèi)學會使用,廣泛應用于公共場所,如機場、火車站、學校、體育館等。
適用場景和禁忌證
適用場景:主要用于搶救突發(fā)心臟驟?;颊?,尤其是由室顫或無脈性室速引起的心臟驟停。在醫(yī)院內(nèi),如手術(shù)室、重癥監(jiān)護室等場所;以及醫(yī)院外的各種公共場所,一旦發(fā)現(xiàn)有人倒地、無意識、無呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸,且懷疑是心臟驟停,都應盡快使用除顫器。
禁忌證:了解禁忌證同樣重要。例如,對于有明顯的洋地黃中毒、低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂導致的心律失常,在未糾正這些問題之前,一般不建議使用除顫器,因為可能會加重心律失常。另外,對于已經(jīng)處于心臟停搏(如心電活動為一條直線)狀態(tài)的患者,除顫通常無效,此時更應注重心肺復蘇等急救措施。