2015年9月,大連曾報道“最美新娘”的新聞,海邊一男子游泳時突發(fā)心臟病,危急時刻一名正在拍攝婚紗照的女子狂奔數(shù)十米趕到男子近前,對其實施人工呼吸、心肺復(fù)蘇等急救措施。盡管做了努力,卻仍未能挽救男子生命。這不是急救的失敗,或許時間再早一些,“最美新娘”就能把這位男子救活,沒準(zhǔn)會有生命奇跡發(fā)生。這名施救女子的職業(yè)是護士,事后被贊“最美新娘”。事實上,這位女子所實施的急救行為,不是只有醫(yī)療專業(yè)者才能做到,我們普通人也可以完成。
急救是在等待救護車等更高級救援體系到來前,你所采取的行動。應(yīng)當(dāng)消除一個誤解,就是很多人認(rèn)為急救是專業(yè)人員的行為,我不是學(xué)醫(yī)的,不是大夫,就沒有施予急救的行為能力。并非如此。急救不分職業(yè),不苛求專業(yè),而是爭取第一時間確保情況不向更壞處發(fā)展。幾分鐘就能改變生命的走向,不僅是活下來,更重要的是,爭取活下來的生命質(zhì)量,降低腦死亡等概率。經(jīng)過簡單的學(xué)習(xí)、實踐操作,別說大人,就連一個少年,都可以從“第一目擊者”變成“第一救援者”。其實,只要在剛才“最美新娘”的身邊能有一臺救命神器AED,俗稱除顫器、除顫儀,全稱自動體外除顫器,我們就完全有可能救回上面的心臟病人。
從世界各國施行的PAD計劃看(PAD通常是指放置在公共場所的AED,普通大眾可以在醫(yī)院120急救人員到達之前使用它,為心臟驟停的病人實施電除顫),在亞洲,日本是普及PAD最好的國家。自2004年日本對于公共場所設(shè)立AED有立法以來,直至2013年數(shù)據(jù)統(tǒng)計,多于42萬臺AED被設(shè)置在公共場所。大約平均每425人可以使用一臺AED。這是個什么概念?用急救培訓(xùn)課程老師的話說,就是你在日本隨便攔下一臺出租車,后備箱都裝有一臺AED。平均每 10 萬人約 234.8 臺,急救成功率從 7% 大幅增加到了 38%。而且超過百分之九十的民眾會使用這臺設(shè)備,而這是最值得學(xué)習(xí)的地方。相比之下,我國的情況不容樂觀,兩方面原因,一是設(shè)備數(shù)量遠遠不足。2006年前后,AED進入我國,公共場所開始配置AED除顫器。目前,北京上海兩地有記錄的將近2000臺,大連、杭州、南京、???、深圳等少數(shù)城市的公共場所配有少量AED。
AED設(shè)備價格不菲(一臺少則4萬元人民幣),投入是限制其迅速普及的因素之一。人均AED擁有量低,比這個比例更低的是了解和會使用AED設(shè)備的民眾的比例,以及擁有急救常識和能力的人。福建福州人大代表建議,希望在全市大型公共場所普及AED。據(jù)悉,未來三年至五年,福州全市所有公共場所都將配備除顫器,總量約300臺(目前福州全市僅設(shè)置了約20臺AED)。
另一個是公眾缺乏急救技能及參與急救的意識。據(jù)不完全統(tǒng)計,我國每年心源性猝死人數(shù)高達54萬人,每天約有1500人死于心臟驟停,每分鐘都有人倒下。而目前我國心臟驟停者的搶救成功率不足1%,其中一個很重要的原因就是急救心源性猝死的黃金時間僅有短短的四分鐘,四分鐘內(nèi)除顫,患者生存率可達50%。如果時間延遲,搶救成功率就會大幅下降。四分鐘內(nèi)沒有急救措施,即使病人存活下來,也極有可能造成腦死亡。由于交通狀況等原因,急救車四分鐘內(nèi)很難到達現(xiàn)場。而除顫儀則可以彌補這個缺失。但即便AED出現(xiàn)在公共場所的概率逐漸提高,卻發(fā)生被懸置、無人會操作的“尷尬”情況,這不能不讓人憂嘆。由此可見,我國公共場所除顫儀配置少及民眾不會使用除顫器的問題亟待解決。
像福州這樣的城市,財政拿錢購買設(shè)備,理念已經(jīng)不差,但更大的支出應(yīng)放在民眾急救素質(zhì)的培訓(xùn)上,培訓(xùn)對象不僅是成人,更要向孩子傾斜,這是非常難得的認(rèn)識生命、體驗互助的課程。全社會都應(yīng)當(dāng)補上這節(jié)生命課程!以及擁有急救常識和能力的人。其實,不僅是像福州這樣的城市應(yīng)該增加配備AED,中國的很多地方都應(yīng)該增加配置AED的密度,畢竟目前公共場所心臟猝死的事件頻頻發(fā)生,如果政府能投入資金在每個城市的主要公共場所都配備AED,并且也加強對民眾進行AED的使用培訓(xùn),那么我國的公共場所心臟猝死的概率肯定會逐年下降的。
公共場所心臟猝死事件頻發(fā),薌城AED配置少及民眾不會使用的問題亟待解決
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