據(jù)媒體報(bào)道,北京自10月27日起啟動(dòng)軌道交通車站配置自動(dòng)體外除顫儀(AED)工作,目前有的站點(diǎn)已完成配置,預(yù)計(jì)到2022年底實(shí)現(xiàn)AED設(shè)備全覆蓋。
在心臟驟停這種可怕的意外事件面前,心肺復(fù)蘇和AED的重要性毋庸置疑。但現(xiàn)狀是,很多人對(duì)AED“不會(huì)用”“不敢用”。今天,我們請(qǐng)北京密云區(qū)醫(yī)院急診科醫(yī)師高巍來(lái)給大家講講AED的使用方法,希望在面對(duì)意外時(shí),能有更多人勇敢并正確地使用它。
AED的除顫功能心肺復(fù)蘇無(wú)法替代
人的心臟是一個(gè)泵,它是用來(lái)泵血的,把血液運(yùn)到全身各個(gè)臟器。當(dāng)心臟這個(gè)泵停止工作或不正常工作,如心臟驟?;虺霈F(xiàn)了室顫,就會(huì)導(dǎo)致患者因?yàn)樾呐K無(wú)法泵血而喪失意識(shí),最終喪失生命。
當(dāng)目睹有人突然倒地,在確?,F(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全后,呼喊拍打患者均沒(méi)有反應(yīng),我們首先要撥打120尋求幫助。然后,迅速觀察患者的狀態(tài)。如果患者沒(méi)有自主呼吸,即胸廓無(wú)起伏5-10秒鐘,并且沒(méi)有意識(shí),就可以開(kāi)始進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
胸外按壓也就是心肺復(fù)蘇,是保證心臟繼續(xù)泵血的,但很多情況下,心臟不正常工作是因?yàn)槭翌澦鶎?dǎo)致的。心臟驟?;颊咴缙谟?5%至90%是室顫,而治療室顫最有效的方法是盡早使用AED來(lái)除顫。除顫每推遲1分鐘,存活率降低7%至10%。單純的胸外按壓只能保證泵血,而AED能糾正心臟的電紊亂,這就是AED被稱作救命神器的原因。
四步學(xué)會(huì)操作AED
AED又叫自動(dòng)體外除顫儀,是一種安全有效的搶救儀器,它能夠自動(dòng)監(jiān)測(cè)心率,在必要時(shí)通過(guò)電擊讓心跳恢復(fù)正常,具有心肺復(fù)蘇無(wú)法替代的功能,可極大提高心臟驟?;颊叩拇婊盥?。
AED其實(shí)操作起來(lái)很簡(jiǎn)單,記住四步即可。
第一步,開(kāi)機(jī)。打開(kāi)電源開(kāi)關(guān),按下電源開(kāi)關(guān)或掀開(kāi)顯示器的蓋子,儀器發(fā)出語(yǔ)音提示,指導(dǎo)操作者進(jìn)行下一步。
第二步,貼電極片。開(kāi)機(jī)之后可以看到AED里面有電極片,將電極片貼到患者的胸壁上,一定要注意不能有衣物的遮擋,如果患者的體毛較多影響接觸,還應(yīng)刮去體毛,把電極片直接貼在患者胸前皮膚上。電極片如何貼,根據(jù)不同AED的型號(hào),上面會(huì)有具體提示,大家一看就明白。比如,有的儀器要求一個(gè)電極放在患者右上胸壁,另一個(gè)放在左乳頭外側(cè)。在貼電極片時(shí),盡量減少心肺復(fù)蘇的按壓中斷時(shí)間。
第三步,等分析。將電極片導(dǎo)線插入AED主機(jī),AED會(huì)自動(dòng)分析患者是否需要進(jìn)行電除顫,時(shí)間需要5-15秒。期間不能去觸碰患者,以免影響分析結(jié)果。
第四步,聽(tīng)除顫提示。AED分析完畢后,如果患者發(fā)生室顫,儀器會(huì)通過(guò)聲音報(bào)警或圖形報(bào)警提示。確定無(wú)人接觸患者后,按下“電擊”鍵。電擊時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)突然抽搐。如果不需要除顫,AED是不會(huì)作出提示的。即便我們錯(cuò)誤地去點(diǎn)擊了除顫鍵,儀器也不會(huì)放電,所以AED是一個(gè)安全的搶救儀器。
大家記住,心肺復(fù)蘇與AED有效配合使用,是搶救心跳呼吸驟停患者最有效的搶救手段。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),AED在第一次放電之后,如果患者沒(méi)有恢復(fù)正常的心跳,儀器會(huì)在兩分鐘之后自動(dòng)再次識(shí)別是否需要放電,在此期間,我們要繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。另外,電極片不要中途摘下,需一直貼在患者身上,直到患者度過(guò)危險(xiǎn)或?qū)I(yè)急救人員到來(lái)。
希望大家經(jīng)常復(fù)習(xí)并熟練掌握AED的使用方法,更希望未來(lái)能用得上AED的患者越來(lái)越少。
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