急救除顫儀也稱為除顫器或電復(fù)律機,是利用較強的脈沖電流通過心臟來消除心律失常,使之恢復(fù)竇性心律的醫(yī)療設(shè)備。
它是醫(yī)院各科室必備的急救設(shè)備,尤其在心肺復(fù)蘇過程中,除顫是一個非常重要的步驟。
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適應(yīng)癥與禁忌癥適應(yīng)癥:心室顫動是電復(fù)律的絕對指證。此外,慢性心房顫動(房顫史在1年~2年以內(nèi))、持續(xù)心房撲動、陣發(fā)性室上性心動過速等也可使用除顫儀。
禁忌癥:包括緩慢心律失常、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥、洋地黃過量引起的心律失常(除室顫外)、伴有高度或完全性傳導(dǎo)阻滯的房顫、房撲、房速、嚴重的低血鉀等。
注意事項操作前應(yīng)去除患者的假牙。
導(dǎo)電膠應(yīng)涂抹均勻,避免灼傷局部皮膚。
電極板放的位置應(yīng)避開起搏器置入部位、潰爛或傷口部位。
誤充電必須在除顫器上放電。
為避免短路,電極板放置的皮膚需要清潔干燥,不能有汗液或血液。
為保證電流充分通過心臟,胸壁上兩個電極板之間的距離需保持在10cm以上。
除顫放電時操作者以及旁人不能接觸病人和病床,放電時要提醒注意離開。