除顫器是一種重要的醫(yī)療設備,可以在緊急情況下挽救患者的生命,然而,它的使用需要謹慎和適當?shù)呐嘤枺源_保其安全和有效性。
正確使用除顫器需要遵循一系列步驟,確保患者的安全和設備的有效使用。
?
使用除顫器的正確步驟:
識別患者心率:在使用除顫器之前,首先要充分識別患者的心率。確認是否為可除顫心率,例如室顫、無脈性室速和尖端型扭轉(zhuǎn)室速等。
準備除顫器:確保除顫器已經(jīng)充分充電。同時,準備好導電糊或4-6層生理鹽水紗布,以便涂抹在電極板上。
患者準備:使患者去枕平臥于硬板床上,檢查并除去身上的金屬及導電物質(zhì),松開衣扣,暴露胸部。確保了解患者是否有安裝起搏器。
放置電極板:根據(jù)具體情況,正確放置電極板。一般情況下,一個電極板放在胸骨右緣鎖骨下或2-3肋間(心底部),另一個電極板放在左乳頭外下方或左腋前線內(nèi)第5肋間(心尖部)。確保電極板與皮膚緊密接觸。
選擇除顫模式:根據(jù)患者的具體情況,選擇適當?shù)某澞J健τ谑翌?、無脈性室速等,通常選擇非同步模式。而對于房顫、房撲或有脈室速,應選擇同步模式。
調(diào)節(jié)能量:根據(jù)所選模式和患者情況,調(diào)節(jié)適當?shù)某澞芰?。一般情況下,單相波除顫選擇200J,雙相波除顫選擇150-200J。
進行除顫:確保無人觸碰患者后,按下除顫按鈕進行放電。放電時,電極板不應離開皮膚。
后續(xù)處理:完成除顫后,應立即進行心臟復蘇(CPR)搶救,并繼續(xù)監(jiān)測患者的心電情況。
需要注意的是,除顫器的使用需要經(jīng)過專業(yè)的培訓和實踐,以確保其安全和有效性。在使用除顫器時,務必遵循相關(guān)指南和操作規(guī)程,確?;颊叩陌踩?。