除顫儀也被稱為心臟除顫器或電復(fù)律機(jī),是一種利用脈沖電流通過心臟以消除心律失常并恢復(fù)竇性心律的醫(yī)療設(shè)備。
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除顫儀的正確使用方法包括以下步驟:
迅速熟悉、檢查除顫儀,確保各部位按鍵、旋鈕、電極板完好,電能充足。
將病人取平臥位,操作者位于病人右側(cè)位,使用除顫儀前,應(yīng)先將病人擺放為復(fù)蘇體位,迅速擦干患者皮膚。
迅速開啟除顫儀,調(diào)試除顫儀至監(jiān)護(hù)位置,顯示病人心律。
用干布迅速擦干病人胸部皮膚,將手控除顫電極板涂以專用導(dǎo)電膠,并均勻分布于兩塊電極板上。
確定手控除顫電極板正確安放胸部位置,前電極板放在胸骨外緣上部、右側(cè)鎖骨下方。外側(cè)電極板放在左下胸、乳頭左側(cè),電極板中心在腋前線上,電極板與皮膚緊密接觸。
選擇除顫能量,確認(rèn)電復(fù)律狀態(tài)為非同步方式,一般來說,首次電擊能量為200J;使用直線雙向波形除顫則應(yīng)選擇150~200J,如果使用自動體外除顫儀(AED),則無需施救者對于除顫器進(jìn)行設(shè)置,儀器會自動完成。
按壓除顫充電按鈕,使除顫器充電。
除顫電極板緊貼胸壁,適當(dāng)加以壓力,確定周圍無人員直接或間接與病人接觸。
除顫儀顯示可以除顫信號時,雙手同時協(xié)調(diào)按壓手控電極兩個放電按鈕進(jìn)行電擊。
放電結(jié)束后,不移開電極,觀察電擊除顫后心律,若仍為室顫,則選擇第二次除顫、第三次除顫,重復(fù)第4~10步驟。