2015年9月,大連曾報(bào)道“最美新娘”的新聞,海邊一男子游泳時(shí)突發(fā)心臟病,危急時(shí)刻一名正在拍攝婚紗照的女子狂奔數(shù)十米趕到男子近前,對(duì)其實(shí)施人工呼吸、心肺復(fù)蘇等急救措施。盡管做了努力,卻仍未能挽救男子生命。這不是急救的失敗,或許時(shí)間再早一些,“最美新娘”就能把這位男子救活,沒準(zhǔn)會(huì)有生命奇跡發(fā)生。這名施救女子的職業(yè)是護(hù)士,事后被贊“最美新娘”。事實(shí)上,這位女子所實(shí)施的急救行為,不是只有醫(yī)療專業(yè)者才能做到,我們普通人也可以完成。
急救是在等待救護(hù)車等更高級(jí)救援體系到來前,你所采取的行動(dòng)。應(yīng)當(dāng)消除一個(gè)誤解,就是很多人認(rèn)為急救是專業(yè)人員的行為,我不是學(xué)醫(yī)的,不是大夫,就沒有施予急救的行為能力。并非如此。急救不分職業(yè),不苛求專業(yè),而是爭(zhēng)取第一時(shí)間確保情況不向更壞處發(fā)展。幾分鐘就能改變生命的走向,不僅是活下來,更重要的是,爭(zhēng)取活下來的生命質(zhì)量,降低腦死亡等概率。經(jīng)過簡(jiǎn)單的學(xué)習(xí)、實(shí)踐操作,別說大人,就連一個(gè)少年,都可以從“第一目擊者”變成“第一救援者”。其實(shí),只要在剛才“最美新娘”的身邊能有一臺(tái)救命神器AED,俗稱除顫器、除顫儀,全稱自動(dòng)體外除顫器,我們就完全有可能救回上面的心臟病人。
從世界各國施行的PAD計(jì)劃看(PAD通常是指放置在公共場(chǎng)所的AED,普通大眾可以在醫(yī)院120急救人員到達(dá)之前使用它,為心臟驟停的病人實(shí)施電除顫),在亞洲,日本是普及PAD最好的國家。自2004年日本對(duì)于公共場(chǎng)所設(shè)立AED有立法以來,直至2013年數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),多于42萬臺(tái)AED被設(shè)置在公共場(chǎng)所。大約平均每425人可以使用一臺(tái)AED。這是個(gè)什么概念?用急救培訓(xùn)課程老師的話說,就是你在日本隨便攔下一臺(tái)出租車,后備箱都裝有一臺(tái)AED。平均每 10 萬人約 234.8 臺(tái),急救成功率從 7% 大幅增加到了 38%。而且超過百分之九十的民眾會(huì)使用這臺(tái)設(shè)備,而這是最值得學(xué)習(xí)的地方。相比之下,我國的情況不容樂觀,兩方面原因,一是設(shè)備數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。2006年前后,AED進(jìn)入我國,公共場(chǎng)所開始配置AED除顫器。目前,北京上海兩地有記錄的將近2000臺(tái),大連、杭州、南京、海口、深圳等少數(shù)城市的公共場(chǎng)所配有少量AED。
AED設(shè)備價(jià)格不菲(一臺(tái)少則4萬元人民幣),投入是限制其迅速普及的因素之一。人均AED擁有量低,比這個(gè)比例更低的是了解和會(huì)使用AED設(shè)備的民眾的比例,以及擁有急救常識(shí)和能力的人。福建福州人大代表建議,希望在全市大型公共場(chǎng)所普及AED。據(jù)悉,未來三年至五年,福州全市所有公共場(chǎng)所都將配備除顫器,總量約300臺(tái)(目前福州全市僅設(shè)置了約20臺(tái)AED)。
另一個(gè)是公眾缺乏急救技能及參與急救的意識(shí)。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國每年心源性猝死人數(shù)高達(dá)54萬人,每天約有1500人死于心臟驟停,每分鐘都有人倒下。而目前我國心臟驟停者的搶救成功率不足1%,其中一個(gè)很重要的原因就是急救心源性猝死的黃金時(shí)間僅有短短的四分鐘,四分鐘內(nèi)除顫,患者生存率可達(dá)50%。如果時(shí)間延遲,搶救成功率就會(huì)大幅下降。四分鐘內(nèi)沒有急救措施,即使病人存活下來,也極有可能造成腦死亡。由于交通狀況等原因,急救車四分鐘內(nèi)很難到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。而除顫儀則可以彌補(bǔ)這個(gè)缺失。但即便AED出現(xiàn)在公共場(chǎng)所的概率逐漸提高,卻發(fā)生被懸置、無人會(huì)操作的“尷尬”情況,這不能不讓人憂嘆。由此可見,我國公共場(chǎng)所除顫儀配置少及民眾不會(huì)使用除顫器的問題亟待解決。
像福州這樣的城市,財(cái)政拿錢購買設(shè)備,理念已經(jīng)不差,但更大的支出應(yīng)放在民眾急救素質(zhì)的培訓(xùn)上,培訓(xùn)對(duì)象不僅是成人,更要向孩子傾斜,這是非常難得的認(rèn)識(shí)生命、體驗(yàn)互助的課程。全社會(huì)都應(yīng)當(dāng)補(bǔ)上這節(jié)生命課程!以及擁有急救常識(shí)和能力的人。其實(shí),不僅是像福州這樣的城市應(yīng)該增加配備AED,中國的很多地方都應(yīng)該增加配置AED的密度,畢竟目前公共場(chǎng)所心臟猝死的事件頻頻發(fā)生,如果政府能投入資金在每個(gè)城市的主要公共場(chǎng)所都配備AED,并且也加強(qiáng)對(duì)民眾進(jìn)行AED的使用培訓(xùn),那么我國的公共場(chǎng)所心臟猝死的概率肯定會(huì)逐年下降的。
公共場(chǎng)所心臟猝死事件頻發(fā),南寧AED配置少及民眾不會(huì)使用的問題亟待解決
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